Vou te contar algo que os planos de saúde não querem que você saiba.
Sabe aquela negativa que você recebeu? Aquela resposta fria dizendo que o seu procedimento não está coberto, que tem carência, que falta documentação? Ela não é um erro. Ela é uma estratégia.
Os planos de saúde têm departamentos jurídicos inteiros treinados para dificultar, atrasar e negar. O objetivo é simples: fazer você desistir antes de buscar seus direitos. A maioria das pessoas desiste.
298,7 mil
Novos processos
novos processos contra planos de saúde entre 2020 e 2024. O equivalente a uma nova ação a cada um minuto e 45 segundos. Fonte: Instituto de Estudos de Saúde Suplementar (IESS)
52 mi
Brasileiros com plano
de brasileiros têm plano de saúde e estão sujeitos a negativas de cobertura. Fonte: ANS, 2025
80,8%
Reclamações por negativa
das reclamações contra planos são por negativa ou restrição de cobertura assistencial. Fonte: ANS, jan-out 2025
R$12,9 bi
Lucro líquido
de lucro líquido dos planos no primeiro semestre de 2025. Enquanto negam, lucram. Fonte: ANS, set 2025
+7%
Mais ações judiciais
de novas ações judiciais contra planos em 2025. A judicialização não para de crescer. Fonte: CNJ, 2025
"Pagar plano de saúde não é favor. É contrato. E contrato descumprido tem consequência jurídica."
— Isso É Plano de Saúde
Isso é Plano de Saúde nasceu dessa indignação. É o movimento de quem não aceita que pessoas doentes sejam tratadas como risco financeiro. De quem acredita que a negativa não é o fim. É o começo de uma resposta jurídica.
Se o plano negou, existe caminho jurídico.
As negativas se repetem. Os pretextos mudam. Mas a resposta jurídica existe, e é mais acessível do que o plano quer que você acredite.
Medicamentos Negados
Oncológicos, alto custo, manipulados, fora de bula.
Cirurgias Bloqueadas
Eletivas, emergenciais, estéticas com indicação médica.
Despesas pagas do próprio bolso que o plano se recusa a reembolsar.
Cancelamento Abusivo
Rescisão unilateral do contrato pelo plano sem justificativa legal.
Cada dia sem orientação jurídica é um dia em que o plano consolida a vantagem sobre você.
A negativa recente tem mais chances de resposta do que a negativa antiga. Não espere.
Duas especializações. Uma causa.
Edgar Portela Aguiar
Fundador · Direito Privado
Advogado especialista em contratos e indenizações há mais de 10 anos. Já analisei centenas de negativas de cobertura e conheço os argumentos que os planos usam melhor do que eles gostariam. Cada desculpa que apresentam tem uma resposta jurídica. Não sou balcão de informação. Sou o advogado que você chama quando o plano continua dizendo não.
Paloma Portela
Sócia · Direito Público
Especialista em direito contratual e direito público. Atua nos casos em que o descumprimento envolve o poder público, contratos administrativos e obrigações regulatórias. Sua atuação garante à equipe capacidade de responder a negativas tanto no âmbito privado quanto nas relações com o Estado.
CHEGA DE ACEITAR NEGATIVA.
Me conta o que aconteceu. Sem formulário. Sem burocracia. Manda uma mensagem no WhatsApp com a sua situação. Nossa equipe analisa e te orienta sobre os caminhos jurídicos disponíveis.